Διαχείριση Παχυσαρκίας

1. Υποψήφιοι για μεταμόσχευση νεφρού: Η μελέτη Navaux του 2024 έδειξε ότι μετά από 12,2 μήνες θεραπείας με σμεγλουτίδη, οι ασθενείς παρουσίασαν μέση απώλεια βάρους 11,4 kg, μείωση ΔΜΣ κατά 3,9 βαθμούς και μείωση της περιφέρειας μέσης κατά 9,6 cm. Το 56,5% τοποθετήθηκε στη λίστα αναμονής για μεταμόσχευση νεφρού και το 61,5% υποβλήθηκε επιτυχώς σε μεταμόσχευση χωρίς σοβαρές παρενέργειες.

2. Κόστος-Αποτελεσματικότητα: Μια ελληνική μελέτη έδειξε ότι η σμεγλουτίδη 2,4 mg ήταν πιο αποτελεσματική από τη λιραγλουτίδη 3,0 mg στη δοκιμή STEP-8, αλλά απαιτείται περαιτέρω ανάλυση κόστους-αποτελεσματικότητας για την υποστήριξη της αποζημίωσης.

MASH συνδυαστική θεραπεία
Πειράματα σε ζώα έδειξαν ότι ο συνδυασμός χαμηλής δόσης-αναλόγου FGF21 ζαλφερμίνης και σμεγλουτίδης σε ποντικούς MASH είχε ως αποτέλεσμα απώλεια βάρους 18% (υπερπροσθετικό αποτέλεσμα), ανώτερη από τη μονοθεραπεία. Σημαντικότερες βελτιώσεις παρατηρήθηκαν στους δείκτες τρανσαμινασών, χοληστερόλης και ηπατικής ίνωσης.

Μη-χρήση χωρίς ένδειξη: Η χρήση της σμεγλουτινίνης για απώλεια βάρους έχει αυξηθεί μεταξύ των αραβικών πληθυσμών, αλλά η πραγματική-παγκόσμια αξιολόγηση λείπει και η χρήση της πρέπει να είναι τυποποιημένη και ορθολογική.